Kesehatan

Koreksi penglihatan laser modern - Pro dan kontra dari prosedur, ulasan

Pro dan kontra koreksi penglihatan laser hari ini dan akan dibahas

Ada banyak orang dengan visi masalah di planet kita - diyakini bahwa setiap perlima dari penghuninya memiliki atau pernah memiliki rabun jauh atau rabun dekat. Dengan perkembangan operasi laser, koreksi banyak masalah di bidang ini menjadi nyata. Tetapi operasi semacam itu memiliki kontraindikasi tertentu. Tentang pro dan kontra koreksi penglihatan laser hari ini dan akan dibahas.

Dulu satu-satunya cara untuk memperbaiki penglihatan adalah menggunakan kacamata

Sejarah singkat. Operasi pertama

Di masa lalu, memakai kacamata adalah satu-satunya cara untuk memperbaiki penglihatan. Namun, dokter mata telah bekerja keras mencari cara untuk memperbaikinya. Pada 1939, Sato Jepang menyarankan penggunaan takik kecil untuk mengubah kelengkungan kornea.

Namun, karena sering terjadi komplikasi pasca operasi, metode ini belum berakar.
Pada tahun 1949, Backer menyarankan bahwa dengan mengubah arah berkas cahaya yang melewati kornea, hampir 100% koreksi penglihatan dimungkinkan. Dokter ini menemukan alat khusus untuk operasi semacam itu - microkeratome. Sebuah kontribusi besar untuk pengembangan lebih lanjut dari metode ini diperkenalkan oleh N. Pureskin, yang mengembangkan ide dan membuat deskripsi rinci tentang proses penghapusan bagian transparan atas kornea (stroma).

Tetapi para ilmuwan mampu melakukan operasi pertama hanya setelah penemuan laser excimer. Koreksi laser mencapai tingkat kualitatif hanya setelah keratotomi ahli bedah Svyatoslav Fedorov meningkatkan metode keratotomi. Dialah yang pertama kali mencoba dalam praktiknya mikroskop yang lebih maju dan alat "berlian" yang paling akurat.

Anehnya, perusahaan IBM yang terkenal itu membuat revolusi nyata dalam bedah mata, yang menggunakan laser untuk pertama kalinya ketika merakit komputer dan mengukir chip. Ternyata berkas cahaya, kedalamannya, dan zona pengaruhnya dapat sepenuhnya dikontrol. Sekarang, berkat keakuratan tinggi perangkat modern, hasil operasi telah menjadi benar-benar dapat diprediksi.

Karena tingginya akurasi perangkat modern, hasil operasi telah menjadi benar-benar dapat diprediksi.

Kiat! Koreksi laser kornea pada kasus lanjut, sayangnya, tidak mungkin. Jadi, tidak dilakukan dengan miopia -15, hiperopia lebih dari +5 atau astigmatisme di atas 3.

Indikasi untuk koreksi laser

Seperti yang Anda tahu, lensa mata memiliki bentuk lensa, yaitu cembung di kedua sisi. Bentuk ini membantunya mengumpulkan gelombang cahaya dalam sebuah balok dan kemudian maju ke sisi retina. Ini adalah pada sifat-sifat lensa sangat tergantung pada persepsi visual yang benar dari objek. Ketika mengubah bentuknya dapat didiagnosis:

  • miopia (miopia): meregangkan bola mata, karena bentuk ini, lensa mentransmisikan berkas cahaya bukan ke retina, tetapi ke daerah di bawahnya; gambar menjadi buram;
  • rabun jauh (hyperopia): ukuran bola mata berkurang, menghasilkan fokus bukan pada retina, tetapi di belakangnya; sangat sering itu berkembang karena perubahan terkait usia pada jaringan, di mana kelengkungan kornea menurun dan kepadatan lensa meningkat;
  • astigmatisme: pada kebanyakan orang itu bawaan dan sering menyertai hyperopia dan miopia; karena perubahan bentuk kornea, lensa dan bola mata itu sendiri, gambar menjadi kabur; mungkin disertai dengan sakit kepala dan sakit di mata.

Miopia, hiperopia, dan astigmatisme dapat disembuhkan dengan koreksi penglihatan laser

Dalam ketiga kasus, setelah operasi dan koreksi bentuk lensa, penglihatan dipulihkan.

Kiat! Dengan perubahan bawaan atau didapat pada retina (membran bagian dalam mata), laser koagulasi pertama kali dilakukan - stimulasi elektromagnetik jaringannya, yang mendorong penyembuhan cepat. Dalam hal ini akan memungkinkan untuk melanjutkan ke koreksi penglihatan laser hanya setelah dua minggu.

Jenis koreksi penglihatan bedah dan biayanya

Sayangnya, perusahaan asuransi menyebut prosedur yang sama dengan kosmetik, oleh karena itu, menurut undang-undang, mereka dibayar. Hari ini, koreksi penglihatan dilakukan berdasarkan dua metode:

  • fotorefractive keratectomy (PRK): hanya lapisan luar kornea yang dapat diperbaiki, elemen dalam mata tidak terpengaruh, oleh karena itu biaya operasi semacam itu hampir 2 kali lebih sedikit - dari $ 200 per mata;
  • Keratomileusis (Lasik): arah yang menjanjikan di mana, untuk mendapatkan akses ke lapisan tengah kornea, lapisan atasnya tidak terpotong, tetapi diangkat dalam bentuk flap; kerusakan di lapisan tengah juga minimal, karena "diuapkan" dengan laser; penglihatan setelah operasi segera dipulihkan; dalam kasus miopia atau hiperopia yang dipersulit oleh astigmatisme, metode ini direkomendasikan.

Metode mana yang harus digunakan dalam satu kasus atau yang lain, dokter mata menentukan setelah pemeriksaan penuh. Itu tergantung pada ketebalan kornea dan tingkat perubahan bentuk bola mata. Masing-masing dari mereka, tentu saja, memiliki pro dan kontra.

Perusahaan asuransi merujuk pada prosedur serupa sebagai kosmetik, oleh karena itu, menurut hukum, mereka dibayar

Keuntungan PRK termasuk kemungkinan memegangnya pada pasien dengan kornea tipis. Namun, masa penyembuhan, yang lebih menyakitkan daripada dalam kasus Lasik, membentang selama 4-5 hari.

Kiat! Jika penglihatan terus menurun, pertama-tama diperlukan untuk mencapai stabilitas dan menunda proses ini, dan baru kemudian melanjutkan ke koreksi laser.

Persiapan untuk operasi

Untuk hasil yang sempurna, kornea harus berbentuk alami. Itulah sebabnya mengapa perlu melepas kacamata atau lensa 2-4 minggu sebelum operasi dan mencoba untuk tidak memaksakan penglihatan Anda tidak perlu. Orang-orang yang terlibat dalam pekerjaan mental yang intens atau bekerja di depan komputer, lebih baik berlibur dan beristirahat di mata.

Beberapa hari sebelum operasi, alkohol dan penggunaan obat antiinflamasi dan pengencer darah dilarang. Pada saat ini, tidak dianjurkan untuk menggunakan kosmetik apa pun, terutama di area mata. Lotion, krim dan bahkan parfum juga tidak diinginkan.

Sebelum operasi, Anda harus selalu tidur nyenyak. Untuk menghindari gangguan yang tidak perlu, dokter mungkin meresepkan obat penenang ringan.

Beberapa hari sebelum operasi, alkohol dan penggunaan obat antiinflamasi dan pengencer darah dilarang.

Kiat! Sayangnya, hiperopia bisa diperbaiki sedikit lebih buruk dari miopia. Hanya pada 80% pasien dengan hiperopia, ketajaman visual meningkat menjadi 0,5 dan lebih tinggi. Dengan astigmatisme, persentase ini adalah 74-76%. Dalam kasus lain, ada peningkatan, tetapi kurang signifikan.

Bagaimana operasinya?

Sebelum operasi, perhitungan yang paling rumit dilakukan dengan bantuan program khusus. Untuk setiap kasus tertentu, tergantung pada kemampuan lensa untuk beradaptasi dengan perubahan eksternal dan bentuk bola mata, ketebalan kornea residual dan kelengkungan optimalnya dipilih.

Koreksi penglihatan laser itu sendiri tidak bertahan lama - dokter bedah hanya perlu 10-15 menit, yang sebagian besar waktunya dihabiskan untuk mempersiapkan operasi. Waktu pemaparan laser pada satu mata hanya 1-1,5 menit:

  • koreksi penglihatan dilakukan dengan anestesi lokal;
  • sehingga bola mata tidak bergerak, itu diperbaiki dengan dilator khusus;
  • karena laser dapat secara otomatis melacak penyimpangan sekecil apa pun dari bola mata, jika terjadi perpindahan yang tidak disengaja, perangkat segera berhenti bekerja;
  • pada tahap pertama, kornea terpotong sebagian dan flap dengan ketebalan 150 mikron terbentuk darinya;
  • setelah menekuknya selama beberapa puluh detik, penguapan laser dilakukan untuk memberi bagian tengah kornea ketebalan dan bentuk yang diinginkan;
  • bagian atas yang terpisah pas ke tempatnya dan dihaluskan dengan hati-hati, lapisan dalam kasus ini tidak ditumpangkan, karena pengikatan dilakukan karena tekanan negatif yang timbul di dalam kornea itu sendiri.

Operasi ini sama sekali tidak menyakitkan.

Operasi ini sama sekali tidak menyakitkan. Dan bahkan selama periode rehabilitasi yang singkat, pasien tidak merasakan ketidaknyamanan atau rasa sakit. Namun, untuk pemulihan dini dan pencegahan komplikasi pada periode pasca operasi, Anda harus mengikuti beberapa aturan.

Periode pasca operasi

Karena trauma minimal diterapkan pada mata selama operasi, dan anestesi lokal tidak menyebabkan efek samping, tidak perlu dirawat di rumah sakit setelah koreksi penglihatan laser. Rumah bisa dikembalikan pada hari yang sama.

Pertama kali setelah operasi, Anda akan disarankan untuk memakai penutup mata khusus, bahkan saat tidur. Untuk meringankan kondisi tersebut, hanya obat penghilang rasa sakit yang diresepkan oleh dokter yang diambil. Karena pada saat ini cahaya yang terlalu terang dapat menyebabkan gulungan, lebih baik berada di ruangan yang gelap untuk pertama kalinya. Kacamata hitam direkomendasikan saat pergi keluar.

Tidak hanya untuk menggosok mata Anda, tetapi bahkan untuk menyentuhnya dengan tangan Anda tidak boleh - setelah semua, Anda dapat secara tidak sengaja mengeluarkan flap kornea yang belum berakar. Semua prosedur air untuk wajah pada saat itu juga dilarang. Mandi dan sauna, serta alkohol, akan dilarang selama sebulan lagi. Pada saat yang sama, aktivitas fisik apa pun, terutama yang intens, juga dilarang.

Tetes mata khusus diresepkan untuk mencegah infeksi. Untuk alasan yang sama, selama sekitar 2 minggu Anda sebaiknya tidak menggunakan kosmetik apa pun. Secara alami, lensa kontak sangat dilarang.

Visi mungkin kabur pada awalnya. Mungkin ada ghosting ketika Anda melihat sumber cahaya. Namun kemerahan mata dan kabut menghilang dalam beberapa hari. Hanya dalam kasus yang paling sulit mungkin diperlukan hingga 3-6 bulan untuk mengembalikan penglihatan sepenuhnya.

Tetes mata khusus diresepkan untuk mencegah infeksi.

Untuk kembali ke gaya hidup yang biasa, olahraga dan pekerjaan harus hanya setelah izin dokter. Jika operasi kedua diperlukan, itu dilakukan hanya setelah stabilisasi penglihatan sepenuhnya.

Kiat! Jika kornea terlalu tipis, perbaikan penglihatan 100%, sayangnya, tidak akan mungkin. Dokter mata hanya akan dapat memperbaikinya.

Kontraindikasi

Menurut ulasan, koreksi penglihatan laser tidak hanya memiliki keuntungan, tetapi juga kerugian. Lagi pula, Anda tidak bisa melakukan semuanya. Jadi, kontraindikasi untuk itu adalah:

  • usia hingga 18 tahun: sejak sebelum permulaan periode ini, bola mata terus terbentuk, perlu menunggu sampai akhir proses ini;
  • kehamilan dan menyusui, karena ketidakseimbangan hormon dapat memiliki dampak signifikan pada indeks penglihatan;
  • Ablasi retina, katarak dan glaukoma: koreksi penglihatan yang ideal dalam kasus-kasus ini sulit, oleh karena itu, sebelum operasi, perawatan pendahuluan dilakukan;
  • penipisan kornea (keratotonus): penggilingan dapat meningkatkan proses ini;
  • perubahan patologis pada pembuluh darah, diabetes;
  • berkurangnya sensitivitas kornea;
  • segala proses inflamasi dalam tubuh, termasuk yang tidak menular;
  • onkologi, AIDS, sklerosis multipel;
  • penyakit mental.

Meskipun efek positif dijamin, ada banyak kontraindikasi untuk operasi ini.

Kiat! Dengan kehilangan penglihatan awal yang kuat, operasi kedua mungkin diperlukan. Ini disebut pra-koreksi. Dibutuhkan 3-6 bulan setelah yang pertama.

Koreksi penglihatan laser: ulasan

Katerina, 31: Saya melakukan operasi ini 4 tahun yang lalu. Visi adalah -3,5. Itu sangat menyakitkan, dan selama beberapa hari matanya memerah. Tapi sekarang cantik. Unit visi, saya melihat luar biasa. Aku bahkan tidak bisa membayangkan bagaimana aku akan hidup tanpanya.

Irina, 41 tahun: Ternyata bahkan pada usia saya operasi seperti itu adalah mungkin. Begitu visinya adalah -5. Sekarang saya menikmati hidup dan sudah lama melupakan kacamata. Sebelum operasi, saya mewawancarai banyak pasien - sepertinya tidak ada yang mengeluh tentang konsekuensinya. Seorang wanita mengalami kehilangan penglihatan yang serius, jadi setelah operasi dia tidak menjadi 1,0, tetapi -1. Tapi dia sangat senang dengan ini - dia mengatakan bahwa dalam kasusnya ini adalah hasil yang sempurna.

Svetlana, 35 tahun: Tentu saja, lebih baik tidak membawa ke operasi dan merawat mata Anda sejak usia muda. Tetapi saya, sayangnya, tidak mampu membeli barang mewah seperti itu karena saya bekerja di depan komputer. Dia pergi cuti hamil, dan setelah kelahiran, mereka membahas masalah ini dengan suaminya dan memutuskan operasi. Saya sekarang melihat sempurna, dan ini luar biasa!

Untuk kembali ke gaya hidup yang biasa, olahraga dan pekerjaan harus hanya setelah izin dokter

Mila, 24 tahun: Setelah operasi, sensasi-sensasi itu tak terlukiskan. Ini hanya semacam keajaiban - untuk melihat sebagian besar, tanpa lensa dan kacamata.

Larisa, 39 tahun: Sangat disayangkan bahwa saya tidak melakukan koreksi sebelumnya - saya tidak bisa memutuskan semuanya. Dokter menyarankan Lasik. Pada 2012, prosedur ini menghabiskan 30 ribu rubel. Satu-satunya hal - untuk beberapa alasan, mata menjadi lebih sensitif, terutama terhadap angin dan debu.

Jika operasi kedua diperlukan, itu dilakukan hanya setelah stabilisasi penglihatan sepenuhnya.

Galina, 32 tahun: Saya pernah punya -5 di satu mata, dan -2 di kedua. Dokter takut jika saya tidak memakai kacamata, maka juling akan dimulai. Operasi itu sangat lama takut dilakukan karena kornea yang sangat tipis. Itu sebabnya kami tidak harus Lasik, tetapi PRK. Ngomong-ngomong, di klinik saya dengan jujur ​​diperingatkan bahwa prosedurnya mungkin tidak terlalu membuahkan hasil. Namun untungnya, visi tersebut masih dipulihkan. Dan untuk semua 100!

Tonton videonya: Iran, SAVAK, and the CIA: Financial Support and Training (Januari 2020).

Загрузка...